宅配買取依頼書
ご記入日
フリガナ
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振込先口座
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銀行 ・ その他  ) 本店
支店
普通・当座 口座番号  
振込先口座
郵便局
口座記号 口座番号
フリガナ
口座名義
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買取希望製品の詳細をご記入ください。
メーカー・製品名・型番 購入時期 状態・付属品の有無・コメント
 
 
原則として、お品ものが到着した日にご連絡致しますが、受付の混雑状況により翌日となる場合がございますので、あらかじめご了承下さい。
身分証明書のコピーをここに貼り付けて下さい。
送付先:
リサイクルショップ・マイハート
〒166-0012 東京都杉並区和田3-54-10
フリーダイヤル:0120-66-4830
FAX:03-3317-1138